Thuốc Pruzena

 

Dược động học của thuốc

Sinh khả dụng của doxylamine là 24,7% đối với đường uống và 70,8% đối với đường mũi. T max của doxylamine là 1,5 đến 2,5 giờ. 

Thời gian bán thải của nó là 10 đến 12 giờ (khoảng từ 7 đến 13 giờ).  

Doxylamine được chuyển hóa chủ yếu ở gan bởi các enzym cytochrom P450 CYP2D6 , CYP1A2 và CYP2C9. Các chất chuyển hóa chính là N -desmethyldoxylamine, N , N -didesmethyldoxylamine và doxylamine N -oxide. 

Doxylamine được thải trừ 60% qua nước tiểu và 40% qua phân

Pyridoxine được hấp thu từ đường tiêu hóa và được chuyển thành dạng pyridoxal phosphate có hoạt tính. Nó được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng axit 4-pyridoxic.

Chỉ định của thuốc Pruzena là gì?

Pruzena được dùng để làm giảm tình trạng buồn nôn và nôn mửa trong thai kỳ, chứng nôn nghén. Dùng tạm thời để giảm tình trạng không ngủ được

Hướng dẫn sử dụng của thuốc Pruzena 

Cách dùng:

Cách dùng: nên uống trước giờ đi ngủ để giảm bớt các triệu chứng vào buổi sáng.

Liều dùng:

Liều lượng khuyến cáo:

Người lớn: uống 2 viên (tổng cộng là 20mg doxylamin và 20mg pyridoxin) vào giờ đi ngủ; trong trường hợp quá nặng hoặc trường hợp bị buồn nôn/ nôn mửa suốt ngày, có thể tăng liều lên bằng cách thêm 1 viên vào buổi sáng và/ hoặc buổi chiều.

Tương tác với thuốc Pruzena 

Các thuốc kháng cholinergic: có thể xảy ra hội chứng kháng cholinergic trung ương và/ hoặc ngoại vi khi sử dụng đồng thời với thuốc giảm đau narcotic, các phenothiazin và các thuốc tâm thần khác (đặc biệt có tính chất kháng cholinergic cao), thuốc chống trầm cảm ba vòng, quinidin và một vài thuốc chống loạn nhịp, thuốc kháng histamin.

Các thuốc cholinergic: có thể gây đối kháng với tác dụng điều trị của các thuốc cholinergic, bao gồm có donepezil, rivastigmin và tacrin.

Các thuốc ức chế thần kinh trung ương: có tác dụng an thần có thể tăng khi sử dụng cùng với thuốc ức chế thần kinh trung ương, như rượu, benzodiazepin, barbiturat, thuốc giảm đau narcotic, và một số loại thuốc an thần khác. Vì vậy, tác dụng an thần nên được theo dõi một cách cẩn thận.

Rượu: Tránh dùng rượu.

Isoniazid sẽ phản ứng với pyridoxal tạo thành hydrazon và do đó có thể ức chế sự tạo thành của pyridoxal phosphat. Isoniazid cũng có thể kết hợp với các pyridoxal phosphat; liều cao gây ảnh hưởng đến tác dụng enzym của pyridoxal phosphat. Sự tạo thành các hydrazon làm tăng bài tiết qua thận các hợp chất pyridoxin. Vì thế khi điều trị bằng isoniazid sẽ gây tình trạng thiếu pyridoxin.

Hydralazin, cycloserin và penicillamin cũng gây ảnh hưởng đối với sự sử dụng và hoạt động của pyridoxin.

Các thuốc ngừa thai dùng bằng đường uống sẽ làm giảm nồng độ pyridoxal phosphat ở một số người.